Một Sợi Dây Trong Cổ Họng Và Một "quả Bóng" Mạch Máu: 5 Ca Phẫu Thuật đáng Kinh Ngạc Của Các Bác Sĩ Moscow

Một Sợi Dây Trong Cổ Họng Và Một "quả Bóng" Mạch Máu: 5 Ca Phẫu Thuật đáng Kinh Ngạc Của Các Bác Sĩ Moscow
Một Sợi Dây Trong Cổ Họng Và Một "quả Bóng" Mạch Máu: 5 Ca Phẫu Thuật đáng Kinh Ngạc Của Các Bác Sĩ Moscow

Video: Một Sợi Dây Trong Cổ Họng Và Một "quả Bóng" Mạch Máu: 5 Ca Phẫu Thuật đáng Kinh Ngạc Của Các Bác Sĩ Moscow

Video: Một Sợi Dây Trong Cổ Họng Và Một
Video: Đột nhiên đau ở 3 vị trí này chạy đi khám bác sĩ ngay kẻo bệnh nhồi máu cơ tim chuyển nặng 2024, Tháng tư
Anonim

Từ một năm nay, các bác sĩ ở Moscow đã phải đối đầu với một kẻ thù nguy hiểm - coronavirus. Trong thời gian này, họ đã chữa khỏi cho hơn 695.000 người khỏi COVID-19. Đồng thời, thành phố đang đấu tranh để giành lấy sự sống của những bệnh nhân vô tình. "Matxcơva buổi tối" gợi lại một số câu chuyện đáng kinh ngạc nhất về sự cứu rỗi.

Image
Image

Một "quả cầu" mạch máu khổng lồ

Ở Zelenograd, một bệnh nhân đã được chữa khỏi với một bệnh lý hiếm gặp - một "quả bóng" mạch máu chiếm tới 70% thể tích thận.

Một bệnh nhân bị tăng huyết áp trong thời gian dài được đưa vào khoa điều trị của Bệnh viện Konchalovsky. Vài tháng trước đó, người phụ nữ bắt đầu bị huyết áp tăng không kiểm soát. Các bác sĩ đã phát hiện ra một bệnh lý - dị dạng động mạch của thận phải. Dị tật mạch máu bẩm sinh này rất hiếm. Nó thường hình thành trong não. Việc xác định vị trí của "quả bóng" trong thận đã trở thành một lợi ích thực sự cho các bác sĩ.

Người đứng đầu trung tâm mạch máu của bệnh viện, Alexander Gritsanchuk, giải thích: Dị dạng động mạch rất nguy hiểm vì nó tạo ra sự chèn ép lên mô thận, dẫn đến cái chết của cơ quan này.

Ông nói: “Ngoài ra, do sự bất thường này, tăng huyết áp không kiểm soát được phát triển, từ đó dẫn đến sự phát triển của nhiều bệnh lý khác,” ông nói.

Tình hình phức tạp bởi do quá trình mổ của khối u hơn 40 năm trước, người phụ nữ này đã phải phẫu thuật cắt bỏ quả thận trái. Do đó, nhiệm vụ chính là phải bảo toàn cánh hữu bằng mọi giá. Chúng tôi quyết định đắp (chồng chéo) các mạch cung cấp cho đội hình.

“Chúng tôi tiến hành chụp động mạch thận và phát hiện ra rằng một khối mạch khổng lồ chiếm tới 70% thể tích của thận. Chúng tôi quyết định không sử dụng microemboli mà sử dụng hai vi mạch đặc biệt. Chúng được làm bằng nitinol, một kim loại nhớ hình dạng. Sau khi xoắn ốc được đẩy ra khỏi bộ phận cung cấp, nó sẽ có hình dạng được lập trình, cuộn lại thành một loại quả bóng, chặn hoàn toàn lòng mạch và làm mất khả năng hoạt động của hình thành mạch, - và được chỉ định. trong khoảng. Trưởng khoa chẩn đoán và điều trị nội mạch bằng tia X Kirill Leonchuk.

Ca mổ được thực hiện qua động mạch xuyên tâm nên chỉ trong vòng một giờ đồng hồ, bệnh nhân đã có thể đi lại được. Ngày hôm sau cô được xuất viện. Huyết áp của sản phụ đã ổn định.

Dây lọc trong cổ họng

Các bác sĩ ở Metropolitan đã lấy một đoạn dây ra khỏi cổ họng của người phụ nữ mà cô ấy đã ăn cùng với pho mát. Ca phẫu thuật được thực hiện tại Bệnh viện Lâm sàng Thành phố Filatov 15.

Bệnh nhân 59 tuổi được đưa vào cấp cứu với biểu hiện sốt, khó thở, khàn giọng và có dị vật. Kết quả chụp CT cho thấy sự hiện diện của dị vật nửa vòng trong yết hầu. Hóa ra là người phụ nữ đang xay pho mát, một đoạn dây từ lưới lọc đã mắc vào thức ăn.

Ca phẫu thuật được gây mê toàn thân chỉ kéo dài một phút rưỡi. Nó được tiến hành bởi bác sĩ tai mũi họng Svetlana Khodyreva và bác sĩ gây mê-hồi sức Vitaly Mushkin. Họ gỡ bỏ một sợi dây kim loại dài khoảng ba cm.

Ngay sau đó người phụ nữ đã được xuất viện trong tình trạng khả quan.

Đồng thời loại bỏ khối u và bộ phận giả của động mạch chủ

Ca phẫu thuật hy hữu này được thực hiện bởi các bác sĩ phẫu thuật của Đại học Y khoa Bang Matxcova đầu tiên (MGMU) mang tên Sechenov.

Một người đàn ông lớn tuổi hỏi ý kiến bác sĩ về cơn đau khi đi bộ. Nghiên cứu cho thấy xơ vữa động mạch chủ bụng và động mạch chi dưới. Bệnh nhân bắt đầu được khám trước khi mổ. Đặc biệt, họ đã nội soi dạ dày và phát hiện ung thư một trong những bộ phận của dạ dày.

Họ quyết định hoạt động cùng một lúc. Khối u ung thư đã được cắt bỏ và thay thế động mạch chủ bụng.

- Cắt bỏ ít chấn thương, nội soi, chọc thủng. Và các bộ phận giả của động mạch chủ bụng được thực hiện từ một lối vào nhỏ, - Roman Komarov, trưởng khoa Phẫu thuật của Viện Y học Lâm sàng số 1 được đặt tên theo Đại học Sklifosov Sechenov cho biết.

Hoạt động kéo dài khoảng năm giờ và đã hoàn thành thành công. Như Komarov giải thích với cơ quan Moskva, các hoạt động như vậy hiếm khi được thực hiện ở Nga, bao gồm cả vì độ phức tạp cao của chúng.

Cứu một đứa trẻ rơi từ tầng bảy

Ở Moscow, một cậu bé đã được phẫu thuật, bị chấn thương sọ não và gãy xương hông khi rơi từ độ cao tầng bảy.

Nạn nhân sống sót nhờ phản ứng của một bảo vệ đi ngang qua ngôi nhà. Người đàn ông nhìn thấy một đứa trẻ treo cổ ở tầng 7 và cố gắng nằm xuống đệm. Cậu bé đáp xuống mép của nó và bay vào bụi cây. Bệnh nhi bị dập não và gãy xương đùi phải. Bệnh nhi đã được các bác sĩ chấn thương-phẫu thuật tại Bệnh viện Nhi đồng 9 thành phố Speransky tiếp nhận kịp thời.

Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ chuyên khoa thực hiện quá trình tổng hợp xương trong tủy - họ kết nối và cố định các xương bị tổn thương bằng cách sử dụng các thanh titan. Cậu bé cũng đã trải qua liệu pháp truyền dịch và di truyền bệnh học theo quy định để tiêm truyền não.

Đứa trẻ được xuất viện hai tuần sau đó. Anh ấy phải đối mặt với thời gian hồi phục kéo dài hai tháng.

Hoạt động trong "vùng màu đỏ"

Các bác sĩ của Viện Nghiên cứu Y học Cấp cứu Sklifosovsky đã tiến hành phẫu thuật tim cho một bệnh nhân 62 tuổi bị nhiễm coronavirus trong tình trạng "vùng đỏ".

Cách đây một thời gian, một phụ nữ được đặt máy tạo nhịp tim, nhưng đột nhiên chảy máu từ tim phải vào khoang màng ngoài tim. Máu nhanh chóng tràn đầy khoang và bóp chặt trái tim. Trong tình huống như vậy, như các bác sĩ giải thích, cần phải khẩn trương bơm máu từ khoang màng tim ra ngoài, vì điều này rất dễ dẫn đến tử vong.

Còn một giờ nữa cho cuộc giải cứu, tối đa là hai giờ. Vì người phụ nữ mang COVID-19, nên ca phẫu thuật được thực hiện trong "vùng đỏ". Bác sĩ Stanislav Goncharov đã thực hiện thành công việc chọc dò và lấy máu tụ.

Bệnh nhân được xuất viện trong tình trạng ổn định.

Đề xuất: